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病理科的工作

時間:2019年12月26日信息來源:本站原創 字體: 點擊數:

        每正當病理科醫生正全神貫注沉浸在“妖艷”的病變組織中“捉妖尋魔”時,“叮咚”,有病人找上門來,在病人眼里,病理科醫生是這樣的:

        病人;“能幫我復印一下病歷嗎 ”

        病理科醫生:“復印要去病案室,這里是病理科。”

        病人;“哦,原來是病理科啊,那不對了可以幫我復印一下撒。”

        病理科醫生;“。。。。。。”

        這是我們最常聽到的患者對話。普通患者不太清楚這個科室到底是做什么的,可能一些臨床醫生也很難準確的說清楚病理科的工作。下面就帶大家去了解一下這些“幕后工作者”。

        相對于外科、內科、兒科等科室,醫院的病理科對于大部分人來說顯得有些神秘,在那里,沒有進進出出的病人、或喜或悲的家屬,也沒有機械的叫號提示,只有冰冷的醫療器械、瑣粹的信息核對和一陣有一陣福爾馬林的刺鼻氣息。在那里,有一群以取材刀、切片機、顯微鏡為“武器”的病理科醫務人員,在疾病這場“戰役”里,爭分奪秒地為患者默默爭斗著。

        “現代醫學之父”威廉奧斯勒將病理稱為“醫學之本”,病理科在醫療過程中承擔病理診斷工作,為臨床提供明確的病理診斷,確定疾病的性質。接收臨床手術切除的活體組織標本,如病變的闌尾、膽囊、胃腸、子宮等。開展活體組織檢查、脫落細胞學檢查、術中冰凍檢查及免疫組織化學檢查等。國外將病理醫生稱之為“doctor's dooctor”,也就是“醫生的醫生”。

        作為被稱為醫生中的“福爾摩斯”,疾病的“終審法官”,病理科對工作的要求必須做到嚴謹細微。病理診斷如同“法官斷案”,工作并不簡單,“取材”只是病理診斷工作的第一步,接下來,需要對取材后的標本進行脫水、浸蠟、包埋、切片、染色等幾十道工序。他們的制作者就是病理科的技術人員們,切片是通過幾十道工序,耗時10多個小時制成的。制成切片后,這些切片被放到病理科醫生的顯微鏡下“閱片”,這才是病理醫師診斷最關鍵的地方。人體是否出現了病變 出現了哪一種病變 是炎癥還是腫瘤 是良性腫瘤還是惡性 這些問題是病理科醫生在“閱片”過程中需要逐一進行分析的。

        人們常常把外科醫生比作“刀刃上的舞者”,而病理醫生則是“鋼絲上的舞者”。因為任何一個誤判都會造成無可挽回的后果。所以說,病理醫生的不斷學習經驗積累對自身來說是非常重要的,要成長為一名優秀的病理科醫生,并非一朝一夕。盡管病理診斷被認為是醫學診斷的“金標準”,不過和其他學科一樣,它有其固有的主、客觀的局限性。疾病在不同的年齡、性別的病人甚至是在同一個病人身上的不同部位都是千變萬化的,有些復雜病例在當時可能得不出明確診斷。大家可能認為腫瘤的良惡性,就是病理醫生“看一眼”的事情,其實不是這樣腫瘤大小、生長速度、與皮膚或深部組織的關系、既往有無腫瘤史都會對診斷思路有很大的影響。想象一下,患者在手術臺上躺著,病理醫生的一個報告決定著一個器官的去還是留。因此,病理科醫務人員對于每一份報告都小心謹慎,這是對每一位患者負責任,是作為醫者基本的守則。

        在醫院,有一群活躍在幕后的病理科醫務人員。他們不是偵探,卻要抽絲剝繭、探明真相;他們不是法官,每天卻要為疾病“斷案”……他們是疾病的最終診斷者,被醫學同行稱為“臨床醫師的軍師”,他們是健康的守護者。

        病理科:肖柳

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